[Key words] Acute kidney injury; CRRT; Citrate; Systemic heparinized anticoagulation

    脓毒症是由感染导致的全身性炎症反应综合征，可使机体循环功能和脏器功能障碍，且预后较差，患者发展为脓毒症急性肾损伤的概率为40%，最终大概70%的病例死亡[1]，严重危害患者生命健康，临床上主要以持续性肾脏代替治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)法治疗脓毒症急性肾损伤，清理炎性因子，遏制炎症反应。CRTT成功概率与抗凝具有密切相关性，采用全身肝素化抗凝时出血和血小板减少症的发生风险也将增加;然而，局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation，RCA)具有协同抗炎和抗氧化的作用，机体凝血功能不会受到抑制，而且粘附因子和补体激活的表达功能将被扼制[2]。该次方便选取2016年1月—2018年12月收治的60例患者为研究对象，对脓毒症急性肾损伤病例CRRT治疗中采用局部枸橼酸抗凝和全身肝素化抗凝的临床效果进行分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便收集该院诊治的60例采用CRRT治疗的脓毒症急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析 ......