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编号:13439023
腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效分析(2)
http://www.100md.com 2019年11月25日 《中外医疗》 2019年第33期
     1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组的患者采取开腹胆囊切除术进行治疗,首先使患者出于仰卧位,对其进行全身麻醉,然后在患者腹部确定合适的手术切口,进而实施开腹,对各层组织进行顿性分离,直到手术区域--胆囊三角区部位暴露出来,将胆囊动脉及胆囊管进行分离之后分别进行结扎,对各个动脉实施电凝,分离切除胆囊,检查手术情况,如无异常则进行切口逐层缝合。

    1.2.2 观察组 观察组实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗, 首先使患者出于仰卧位,注意是患者头部抬高约15°,同时向左倾斜约30°。然后对患者实施抗生素治疗以及全身麻醉,按照常规方法建立气腹, 注意控制压力范围为9~12 mmHg, 手术全程实时监控患者的心电图以及其他生命体征的具体情况。手术时先把腹腔镜放至患者胆囊三角区,对该区进行探查,注意该区域有无异常,比如炎症、粘连等, 然后分离胆囊三角区。使胆囊管以及胆囊动脉游离并分别对其用钛夹夹闭并离断,然后采用电凝钩对胆囊进行分离,利用电凝技术进行止血,一般情况下顺行切除胆囊,特殊情况则结合逆行切除的方法,留置引流管。

    1.3 观察指标与疗效判断标准

    比较两组患者治疗的手术时间、术中出血量以及住院时间、治疗有效率 ......
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