肝癌脑转移瘤的CT及MR表现(附8例影像分析)
2 结果2.1 部位病灶
7例单发,1例多发。幕上7例,位于皮层及皮层下区,其中1例同时累及颞骨、脑外皮下软组织;幕上、下同时转移1例。
2.2 肿瘤的形态
7例病灶呈类圆形、结节状或团块状,1例呈不规则形。
2.3 肿瘤的密度(信号)特点
CT平扫大部分为低密度,部分出血为高密度(图1-2);增强扫描病灶结节状或环状强化,其中出血灶无强化。MR平扫病灶实质部分呈长T1长T2信号,其中出血灶在T1WI呈不均匀高或高低混杂信号,增强扫描肿瘤实质部分明显强化,呈环状、结节状强化(图3-8)。
2.4 瘤周水肿
瘤周水肿呈低密度(信号)区,其中显著水肿是脑转移瘤的一个特征。为血管源性水肿,DWI上呈等信号,影像特征为指压状改变,多累及白质区域,较少波及灰质。该组4例瘤周呈指压状,3例呈环片状水肿。转移瘤瘤周水肿程度不一,一般灶周水肿显著,可个别病例不明显。比如,发生于皮层、胼胝体的转移瘤,其水肿不明显。但位于半卵圆区的脑转移瘤瘤周水肿明显。
3 讨论
肝癌是常见的肿瘤之一。原发性肝脏恶性肿瘤依据起源分为肝癌及肉瘤两类。其中肝癌常见,并且在我国高发,是极大危害国人的恶性肿瘤;而肉瘤,与原发性肝癌相比较为少见。肝癌极易侵犯门脉 ......
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