经腹腔腹膜前疝无张力修补术在腹股沟疝治疗中的效果分析(3)
伴随着现代腔镜手术的发展,耻骨肌孔的概念也被提出,耻骨肌孔内界为腹直肌,外界为髂腰肌,上界为腹内斜肌、腹横肌形成的弓状下缘,下界为耻骨支和耻骨梳韧带,这个被肌肉和耻骨围成的区域称为耻骨肌孔[10]。腔镜手术的要求是使用人工材料覆盖整个耻骨肌孔,其内包括了腹股沟管内环口、直疝三角、股环。与传统疝修补术相比,经腹腔腹膜前疝无张力修补术有其明显优点和缺点[11]。优点:①复发率显著降低,经腹腔腹膜前疝无张力修补术复发率为0.1%~0.2%,而传统开腹手术为3%。因该研究样本数较少,且观察时间较短,无法对该指标进行比较。②全麻手术,手术全程患者无痛苦。③经腹腔腹膜前疝无张力修补术探查优势明显,可术中探查对侧疝及隐匿性股疝,而传统开放手术不具备这个功能。该研究中,观察组发现对侧疝4例,发现隐匿性股疝2例 ......
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