1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院骨科接诊的182例胫骨上端骨折患者，按随机原则划分成常规组与康复组，各91例。该院医学伦理会批准该次研究，患者与家属均为研究方法与内容的知情者，参与其中均出于自愿。纳入标准：①通过CT等检查明确患者存在胫骨上端非病理性骨折，具有手术治疗指征;②患者均为单侧骨折，且均通过手术进行复位与固定治疗。排除标准：①合并其他部位骨折或肌肉、韧带完全断裂的患者;②合并免疫系统、造血系统等疾病或严重脏器疾病者;③存在精神、认知、心理等方面障碍，导致交流困难、依从性差的患者。常规组男女比例39∶52;年龄22～61岁，中位数(41.33±2.17)岁;Schatzker骨折分型：27例Ⅰ型，39例Ⅱ型，16例Ⅲ型，9例Ⅳ型。康复组男女比例38∶53;年龄21～63岁，中位数(41.49±2.25)岁;Schatzker骨折分型：26例Ⅰ型，40例Ⅱ型，17例Ⅲ型，8例Ⅳ型。两组资料间比較，数据差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    常规组采取一般康复护理干预，即在术后早期予以卧床休息，给予体位指导、生活指导等护理，并行消肿、止痛、抗炎等常规处理，术后1周左右观察患者骨折处的愈合状况，予关节屈伸训练、扶拐行走训练等。

    康复组则予以早期康复训练与护理。①术后早期予以肌力训练与被动活动，术后当天常规制动并予以冰袋冷敷，麻醉消退后即可行股四头肌和腘绳肌的等长收缩训练及踝泵锻炼。护理人员从旁指导患者正确锻炼方法，以手掌感觉肌肉运动，确保训练有效，在不增加疼痛的前提下尽可能多做。术后第3天可行直抬腿、侧抬腿及后抬腿训练 ......