2 护理

    2.1 心理护理

    丘脑是皮层下的高级感觉中枢。对运动系统、感觉系统、边缘系统有着重要的影响[3]，丘脑一松果体区占位切除后使患者出现内分泌失调及感觉障碍，因留置胃管和气管套管，患者无法正常经口享受食物，对外貌有一定的影响，患者对疾病和治疗产生了焦虑和恐惧的心理，很少主动与他人交流，但是对回归校园的期望很大，根据该患者的疾病特点，给予充分的尊重，鼓励患者与家属加强日常交流，表达自己的意愿，责任护士在护理操作中主动加强沟通和交流，医生护士每周进行床边医护联合查房，讲解康复的方法和注意事项，使其逐步恢复积极乐观的心态。

    2.2 气道的护理

    为了减少气管套管和气道的摩擦，避免气道内肉芽的生长，成功拔除气管套管，于9月12日由塑料气管套管更换为管径较小，外形更光滑的金属套管。予氨溴索Tid氧气雾化吸入，减轻咳嗽引起的气道黏膜充血改变，提高气道廓清的能力，每天进行吹哨子、唱歌、缩唇呼吸等训练，监测血氧饱和度的变化，定期跟踪纤支镜下气道内肉芽组织的情况。

    2.3 防误吸护理

    受丘脑胶质瘤影响，患者口腔感觉较差，吞咽反射较弱难以有效协调，同时受气管内肉芽组织及咳嗽乏力影响，患者极易出现误吸情况，严重威胁患者生命安全，因此在护理干预中，对患者进行雾化吸入治疗，以保持气道湿化，缓解气道干痒感受，并联合化痰止咳药物进行雾化治疗，以恢复气道通气效果，降低误吸发生风险;指导进行呼吸操运动以锻炼肺部功能;在患者进食期间留有专人看护，协助患者进食，并且在患者进食期间加强巡视以便及时发现异常[4];合理安排进食量 ......