纳入标准：符合重症肺炎诊断标准的患者;自愿签署知情同意书的患者;无精神疾病的患者;依从性较高的患者;临床资料完整度的患者;研究获得伦理委员会批准。

    排除标准：合并心绞痛、心律失常等心血管疾病的患者;合并主动脉瘤的患者;合并严重凝血功能障碍的患者;合并严重肝肾功能不全的患者。

    1.2 方法

    普通组行常规治疗，主要是人工通气和抗感染治疗。

    研究组在此基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，术前观察患者生命体征，让患者保持仰卧位，将纤维支气管镜经过人工气道插入，首先对支气管镜内的内分泌物及痰痂进行观察，将分泌物适当留取进行细菌培养和药敏试验后，继续对患者的左右支气管各段、叶支气管进行观察。将10～20 mL的37℃生理盐水向患者分泌物较多及痰液粘稠的亚段支气管和段支气管进行灌注，灌注时间保持在15 min左右，后通过50～100 mmHg的负压吸引，在治疗时可进行4～6次的反复灌注，总量要保持在100～150 mL之间。术中需对患者的各项生命体征进行全程检测，若患者出现心率超过142次/min、血氧饱和度低于85%的情况 ......