1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取三峡中心医院治疗的2型糖尿病患者75例作为对象，均符合WHO糖尿病诊断标准，所有患者对该研究均知情并同意，经医院伦理委员会批准。排除合并其他免疫性疾病或病历资料不全者、糖尿病并发症患者、精神异常、伴有自身免疫系统疾病、对药物过敏者。男40例，女35例，年龄44～86 岁，平均(62.25±5.53)岁，病程1～20年，平均(9.7±1.5)年，平均体重指数(BMI)(24.3±6.1)kg/㎡。将75例患者患者按性别、年龄、病程1：1的方法分为二甲双胍组15例，格列美脲组15例，吡格列酮组15例，瑞格列奈组15例，阿卡波糖组15例。5组患者性别、年龄及病程、体重指数对比均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    二甲双胍组服用500 mg盐酸二甲双胍片(国药准字H35020664)，2次/d;格列美脲组服用2 mg格列美脲(国药准字H20010571)1次/d;吡格列酮组服用15 mg盐酸吡格列酮片(国药准字20052682)1次/d;瑞格列奈组服用1.0 mg瑞格列奈片(国药准字H20133037)1次/d，阿卡波糖组给予50mg(国药准字20020202)，3次/d。所有患者用药期间需定期监测血糖水平，根据血糖水平来调整药物用量，均治疗6个月。

    1.3 观察指标

    ①观察五组治疗前空腹血糖指标(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、GLP-1、空腹胰岛素(FINS) ......