胸外科肿瘤术后VTE形成原因及临床护理研究(2)
1.3 治療与护理方法1.3.1 一般护理 按照胸外科术后护理常规方法护理,使用Caprini评估量表分为高危(>5分)、中危(3~4分)、低危(<3分)[7],高危患者应用预防或机械联合药物预防;中危患者应用机械或药物预防;低危患者应有机械预防。重点加强呼吸道的管理以及引流管护理,严格交接患者各种管路。
1.3.2 饮食护理 饮食指导原则为多食高纤、低脂、易消化食物,保持大便通畅,避免因腹压增高而影响下肢静脉回流。
1.3.3 活动护理 术后麻醉清醒后6 h给予被动活动,抬高床尾30°,操作者虎口打开,使用大、小鱼际沿患者大腿至小腿,由上至下,由外侧至内侧,轻柔按压双下肢,每侧肢体5~10 min;术后第1天,指导其主动活动,指导其呼吸功能锻炼、主动上下肢功能锻炼能让及踝泵运动,要求动作缓慢、下肢伸直、大腿放松,每种活动5~10 min,2~3次/d;遵医嘱停止心电监护后,指导其下床活动。
1.3.4 使用充气压力泵护理 遵医嘱使用过程中,严密观察足背动脉的搏动情况、肢体皮肤颜色和温度,治疗期间及时询问患者的感觉变化,注意肢体的保暖,设定压力为130 mmHg,持续时间3 s,脉冲间隔20 s,1 h/次,2次/d,连续使用3 d。
1.3.5 抗凝治疗护理 患者围手术期确诊下肢静脉血栓 ......
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