腹腔镜术与开腹手术治疗结肠癌的近期、远期疗效比较研究(2)
1.2 手术方法A组患者采用腹腔镜术治疗,患者取肿瘤对侧卧位,横结肠患者取仰卧位,确定病变部位后建立辅助孔,在左、右上腹部置于1个5 mm Trocar,将脐部作为镜孔,气管插管麻醉后建立气腹,插入腹腔镜后探查病变部位,采用内、外侧法按照解剖层次游离结肠,清除引流区域淋巴结,结扎切断血管后彻底清除病变部位,使用吻合器吻合,逐层缝合切口后放置引流管。
B组患者采用开腹手术治疗,患者复合麻醉,取肿瘤对侧卧位,横结肠患者取仰卧位,下腹正中入腹切口,探查病变部位后根据肿瘤大小、位置切除病变组织,游离结肠后清除区域淋巴结,并切除肿瘤肠段,术毕逐层关闭腹部切口,留置引流管。
1.3 观察指标
①比较两组患者的近期疗效指标:手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间。②观察两组治疗前后血清IL-5、IL-8、TNF-α水平;③比较两组患者的远期疗效:3年生存率、5年生存率及5年内转移复发率。
1.4 统计方法
运用SPSS 22.0统计学软件计算数据 ......
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