结合以上研究分析认为加强高危妊娠管理是促进TOLAC成功，改善疤痕子宫孕妇分娩结局，保障母儿安全的重要环节，总结措施如下：①开展门诊瘢痕子宫妇女孕前咨询宣教，评估瘢痕愈合情况及能否妊娠。对可以妊娠的瘢痕子宫妇女，尽量在35岁之前，距前次剖宫产2～10年妊娠为宜，而40 岁以上高龄瘢痕子宫妊娠母儿风险增加，TOLAC的安全性降低。②加强疤痕子宫孕妇的孕期管理，早期发现、诊断与治疗产科合并症，最大程度地保护母婴安全。另一方面，制定个性化的饮食膳食方案，尽量把新生儿体重控制在3.5 kg以下，减少肥胖孕妇及巨大儿发生。③正确的产前健康教育对疤痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的选择倾向有一定程度上的影响，可有效提高阴道试产率和阴道试产成功率[8]。医疗机构及医护人员应对产妇及家属宣传“一次剖宫产，阴道可试产”的观念，讲解剖宫产再次妊娠分娩的风险、分娩方式的选择、阴道分娩的好处、阴道试产的条件、安全性、注意事项等 ......