结合以上研究分析认为加强高危妊娠管理是促进TOLAC成功，改善疤痕子宫孕妇分娩结局，保障母儿安全的重要环节，总结措施如下：①开展门诊瘢痕子宫妇女孕前咨询宣教，评估瘢痕愈合情况及能否妊娠。对可以妊娠的瘢痕子宫妇女，尽量在35岁之前，距前次剖宫产2～10年妊娠为宜，而40 岁以上高龄瘢痕子宫妊娠母儿风险增加，TOLAC的安全性降低。②加强疤痕子宫孕妇的孕期管理，早期发现、诊断与治疗产科合并症，最大程度地保护母婴安全。另一方面，制定个性化的饮食膳食方案，尽量把新生儿体重控制在3.5 kg以下，减少肥胖孕妇及巨大儿发生。③正确的产前健康教育对疤痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的选择倾向有一定程度上的影响，可有效提高阴道试产率和阴道试产成功率[8]。医疗机构及医护人员应对产妇及家属宣传“一次剖宫产，阴道可试产”的观念，讲解剖宫产再次妊娠分娩的风险、分娩方式的选择、阴道分娩的好处、阴道试产的条件、安全性、注意事项等 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


闄愪簬鏈嶅姟鍣ㄥ帇鍔涳紝缃戠珯閮ㄥ垎淇℃伅鍙緵鐖卞績浼氬憳鎴栨湁涓€瀹氱Н鍒嗙殑娉ㄥ唽浼氬憳娴佽銆�
姝�淇℃伅闇€瑕� 1 绉垎锛堝厤璐规敞鍐岀櫥褰曞悗姣忓ぉ鍙互棰嗗彇10涓Н鍒�锛夈€�
    濞ｅ洠鍓濇导鍛閸涱剛杩旈柛娆忓€介埀顒€鍠涚槐婵囩▔瀹ュ棛鈧垶骞嬮幇顏呭床濞达絾娲戠粻锝咁嚈妤︽鍞撮柕鍡曠劍鐢綊鎳￠幇顓炵仐闁圭ǹ娲ょ槐鈺呭Υ閸屾稒鐎紒鏃傚Х婢ф寮堕崘銊ф剑濞存粌楠哥敮顐︽媼濡炲墽绋婇柡澶婂暕濮瑰鏁嶅畝鍐仧闁诡喓鍔忛缁樼▔閻戞﹩鍔冮柡鍌氭矗缁楀鈧绮忛～锕傚绩鐠鸿櫣绉垮〒姘☉閵囧洨鈧娉涢崢銈囨嫻瑜版帗顫夐悹鍥︾串缁辨繄鎷犻悜钘変粡濞寸姾鍩栭崹銊╂偨娴ｅ啰妯堥梺顐ｆ皑閻擄繝骞嬮幋婊勭拨闁挎稑鏈崹婊勭椤掍焦鏆柛鎺嶅嵆閳ь剚姘ㄩ悡锟犲触鎼搭垳绀夊ù鍏兼皑閻濇盯宕￠崘鑼闁诡喓鍔庡▓鎴炴媴濠婂啯鎯傚ù鐘插濠€鎵磾閹寸姷褰查柛鎺斿█濞呭酣濡撮敓锟�

鐎甸偊鍠曟穱濠囧棘閸モ晝褰�  闁稿繗娅曢弫鐐烘儌閻愵剙顎�  閻犲洤瀚鎴﹀礄閻樻彃缍�  闁瑰吋绮庨崒銊╁即閺夋埈妯�