N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果及对氧化应激的影响(1)
[摘要] 目的 对急性加重期COPD患者采取N-乙酰半胱氨酸治疗，并分析应用效果。方法 便利选取2017年10月—2019年9月在该院治疗的84例急性加重期COPD患者，将其分为两组。对照组42例，接受常规治疗措施;观察组42例，在此基础上，采取N-乙酰半胱氨酸治疗。结果 观察组患者的总有效率为95.24%，对照组为80.95%，差异有统计学意义(χ2=4.09，P<0.05);治疗后，观察组患者的SOD水平明显高于对照组，MDA水平明显低于对照组(P<0.05)，且观察组患者的FEV1%、FEV1/FVC水平明显高于对照组，IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 对急性加重期COPD患者采取N-乙酰半胱氨酸治疗可提高临床疗效，减轻患者氧化应激反应及炎症反应，改善患者肺功能。
[关键词] 急性加重期;慢性阻塞性肺疾病;N-乙酰半胱氨酸
[Abstract] Objective To treat patients with acute exacerbation of COPD by N-acetylcysteine and analyze the effect of application. Methods From October 2017 to September 2019， 84 patients with acute exacerbation COPD treated in the hospital were conveniently selected and divided into two groups. In the control group， 42 patients received conventional treatment measures; in the observation group， 42 patients were treated with N-acetylcysteine. Results The total effective rate was 95.24% in the observation group and 80.95% in the control group. The difference was statistically significant(χ2=4.09， P<0.05). After treatment， the SOD level in the observation group was significantly higher than the control group， and the MDA level was significantly lower In the control group (P<0.05)， the levels of FEV1%， FEV1 / FVC in the observation group were significantly higher than those in the control group， and the levels of IL-8 and TNF-α were significantly lower than in the control group(P<0.05). Conclusion N-acetylcysteine treatment in patients with acute exacerbation COPD can improve clinical efficacy， reduce oxidative stress and inflammatory responses， and improve lung function in patients.
[Key words] Acute exacerbation period; Chronic obstructive pulmonary disease; N-acetylcysteine
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征为持续气流受限，且呈进行性发展，由于有害颗粒或气体不断侵害气道及肺部，则会导致慢性炎症反应不断增加。COPD发病机制较为复杂，与多种细胞因子、趋化因子有关，因此，除肺脏本身损害外，还会引起肺外效应，具有较高的致残率及病死率。据相关调查显示[1]，COPD在全球死亡原因中高居第4位，且仍在不断上升。研究发现，COPD患者每年平均会出现1～3次急性加重期，其治疗费用在患者全年治疗总费用中占比超过1/2。据相关资料研究表明[2]，若COPD頻繁出现急性加重则可能带来严重不良后果，其住院病死率可达到11%～24%，而出院后1～2年，其死亡率可达到22%～36%。因此，COPD患者的急性发作次数是评估患者死亡风险的独立危险因素。研究发现，N-乙酰半胱氨酸能够发挥良好的化痰作用，提高治疗效果。该文将对2017年10月—2019年9月期间在该院治疗的84例急性加重期COPD患者采取N-乙酰半胱氨酸治疗，并分析其应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
便利选取在该院治疗的84例急性加重期COPD患者。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准;②临床表现为咳嗽加重、呼吸困难等症状;③患者临床资料完整，已经过伦理委员会批准，患者或家属是否知情同意。排除标准：①全身系统性疾病患者;②恶性肿瘤患者;③胸腔积液、心律失常、心力衰竭、肺结核患者;④存在药物过敏史或禁忌证患者;⑤无法判定疗效患者等。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组42例，男性27例、女性15例;年龄51～78岁，平均年龄(69.89±6.57)岁;病程3～17年，平均病程(10.55±2.13)年。对照组42例，男性25例、女性17例;年龄52～79岁，平均年龄(69.34±6.60)岁;病程4～16年，平均病程(10.67±2.22)年。, 百拇医药(陈军)
[关键词] 急性加重期;慢性阻塞性肺疾病;N-乙酰半胱氨酸
[Abstract] Objective To treat patients with acute exacerbation of COPD by N-acetylcysteine and analyze the effect of application. Methods From October 2017 to September 2019， 84 patients with acute exacerbation COPD treated in the hospital were conveniently selected and divided into two groups. In the control group， 42 patients received conventional treatment measures; in the observation group， 42 patients were treated with N-acetylcysteine. Results The total effective rate was 95.24% in the observation group and 80.95% in the control group. The difference was statistically significant(χ2=4.09， P<0.05). After treatment， the SOD level in the observation group was significantly higher than the control group， and the MDA level was significantly lower In the control group (P<0.05)， the levels of FEV1%， FEV1 / FVC in the observation group were significantly higher than those in the control group， and the levels of IL-8 and TNF-α were significantly lower than in the control group(P<0.05). Conclusion N-acetylcysteine treatment in patients with acute exacerbation COPD can improve clinical efficacy， reduce oxidative stress and inflammatory responses， and improve lung function in patients.
[Key words] Acute exacerbation period; Chronic obstructive pulmonary disease; N-acetylcysteine
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征为持续气流受限，且呈进行性发展，由于有害颗粒或气体不断侵害气道及肺部，则会导致慢性炎症反应不断增加。COPD发病机制较为复杂，与多种细胞因子、趋化因子有关，因此，除肺脏本身损害外，还会引起肺外效应，具有较高的致残率及病死率。据相关调查显示[1]，COPD在全球死亡原因中高居第4位，且仍在不断上升。研究发现，COPD患者每年平均会出现1～3次急性加重期，其治疗费用在患者全年治疗总费用中占比超过1/2。据相关资料研究表明[2]，若COPD頻繁出现急性加重则可能带来严重不良后果，其住院病死率可达到11%～24%，而出院后1～2年，其死亡率可达到22%～36%。因此，COPD患者的急性发作次数是评估患者死亡风险的独立危险因素。研究发现，N-乙酰半胱氨酸能够发挥良好的化痰作用，提高治疗效果。该文将对2017年10月—2019年9月期间在该院治疗的84例急性加重期COPD患者采取N-乙酰半胱氨酸治疗，并分析其应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
便利选取在该院治疗的84例急性加重期COPD患者。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准;②临床表现为咳嗽加重、呼吸困难等症状;③患者临床资料完整，已经过伦理委员会批准，患者或家属是否知情同意。排除标准：①全身系统性疾病患者;②恶性肿瘤患者;③胸腔积液、心律失常、心力衰竭、肺结核患者;④存在药物过敏史或禁忌证患者;⑤无法判定疗效患者等。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组42例，男性27例、女性15例;年龄51～78岁，平均年龄(69.89±6.57)岁;病程3～17年，平均病程(10.55±2.13)年。对照组42例，男性25例、女性17例;年龄52～79岁，平均年龄(69.34±6.60)岁;病程4～16年，平均病程(10.67±2.22)年。, 百拇医药(陈军)
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