左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的疗效META分析(3)
2.7 SV比较有4项研究[5,6,12,14]报告了两组治疗RHF前后的SV值变化。两组治疗前SV值差异有统计学意义(MD=-0.68,-1.34~-0.02,P=0.04),见图6。治疗后SV的异质性低(P=0.92,I2=0%);两组治疗后CI差异有统计学意义(MD=5.53,4.86~6.19,P<0.05)。
2.8 不良反应率比较
有7项研究[5-6,8-10,12-13]报告了两组治疗RHF的不良反应发生率,其异质性低(P=0.62,I2=0%),两组差异无统计学意义(OR=0.72,95% CI:0.38~1.39,P>0.05),见图7。
3 讨论
顽固性心力衰竭是严重的器质性心脏病发展的终末阶段,复发及病死率高[5,15]。临床常用多巴酚丁胺、米力农等传统正性肌力药物,效果欠佳,且存在心律失常、肝肾功能损伤等不良反应[16-17]。左西孟旦是钙增敏剂,其药理作用机制:①左西孟旦以钙离子(Ca2+)依赖性结合肌钙蛋白C(TnC) ......
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