精细化护理在上肢骨折患儿中应用效果观察(2)
②合理安排各项术前检查顺序。患儿面对陌生的环境,陌生的面孔加上骨折后的疼痛,往往因害怕、恐惧而不配合各项检查。所以可以适当调整顺序,将侵入性操作放在最后执行,避免非侵入性操作如心电图,MRI等需水合氯醛镇静才能完成(家属往往因担心镇静药物的不良反应而焦虑)。③疼痛管理。静脉穿刺是临床常见的护理技术,属于有创性操作。为了减轻患儿疼痛感,提高优质护理服务水平,该科在静脉穿刺前10~15 min常规予利多卡因胶浆(国药准字:H20123243)外涂。此外在穿刺时首选“乏神经区”,即桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头所形成的三角形区域,在血管上方进针避开伴行的神经, 也可有效减轻疼痛[1]。再者对于患儿术后切口疼痛,护理人员不可用术后疼痛是正常反应,忍忍就好了等类似话语敷衍了事,而应予积极应对,分析疼痛的原因。注意观察肢体是否肿胀,石膏是否过紧,同时安抚、鼓励患儿,使其树立战胜疾病的信心。必要时遵医嘱予止痛药物如布洛芬混悬液(国药准字:H10980021)口服或对乙酰氨基酚栓纳肛(国药准字:H42021460)等处理[2]。
④饮食护理。小儿骨科手术通常采用全身麻醉方式,为了避免术中、术后误咽或呕吐的发生,传统的围手术期的饮食指导是术前禁食禁饮6~8 h ......
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