急诊科脑出血昏迷患者抢救治疗的临床探讨(2)
急诊科针对脑出血昏迷患者的抢救治疗措施主要包括以下几个方面:①降颅内压治疗。急诊科降颅内压以及利尿、脑水肿控制等一般采用甘露醇(国药准字:H14020779)进行静脉注射,选用浓度为20%的甘露醇注射液按照患者体重(0.25~0.75)g/kg的标准进行静脉滴注[4]。并在6 h内重复进行静脉滴注1次。为了降低使用甘露醇所产生的副作用,可以交替使用速尿20 mg进行静脉滴注。②降血压治疗。对患者进行降血压治疗,选用硝苯地平缓释片(国药准字H20084558)给予患者口服,3次/d,10 mg/次。根据患者血压情况,可以增加每次服用剂量,最高为20 mg/次。③出血控制治疗。一般来讲,脑内动脉出血的量并不会很大,而且服药效果欠佳。如果出血持续不断,需要进行手术进行出血控制;如果在出血量小的情况下进行给药治疗,可以使用6-氨基己酸(国药准字H31021656)进行治疗,口服3次/d,2 g/次。④其他治疗。除上述治疗外,还需维持患者的血氧饱和度,进行吸氧治疗;努力使患者体内的酸碱和水电解质达到平衡状态,使患者的血液循环正常;当患者存在心脏骤停的状况时,需要立即开展心肺功能复苏治疗;此外还要针对患者个人病情进行强心、制止呕吐、扩充血管等方面的治疗[5] ......
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