胃癌患者外周血中胆固醇与淋巴细胞检测的临床意义及两者的相关性(3)
抗腫瘤免疫中发挥重要作用的细胞包括T、B、NK淋巴细胞,外周血T淋巴细胞亚群相互协调,维持机体正常的免疫功能,当其数量、比例异常时,机体会出现免疫功能紊乱并引发一系列病理改变;B细胞作为抗原提呈细胞诱导T细胞活化发挥细胞免疫作用,在肿瘤免疫中发挥正向作用;NK细胞通过增加MHCⅠ类分子表达参与适应性T细胞免疫应答,是天然免疫系统的重要组成部分,三者相辅相成发挥免疫监视作用。学术上认为,胃癌患者血清T细胞亚群中,CD3+T、CD4+T细胞表达较正常人和癌前病变者少,CD4+T/CD8+T细胞比值降低,且淋巴细胞的表达水平由其TNM分期决定[7];B细胞计数较正常人虽差异无统计学意义,但其绝对数值低于正常人(P>0.05),早期(Ⅰ、Ⅱ期)含量高于晚期(Ⅲ、Ⅳ期)(P<0.01)[8];NK细胞亚群(CD16、CD57、CD69)数量减少,且多为抑制性表型[9],这些异常均说明机体出现负性调节的免疫抑制,识别和杀伤突变细胞的能力下降,从而有利于肿瘤细胞的生长、侵袭和转移,这是胃癌发病的免疫学基础。以上,既往研究大都集中在淋巴细胞亚群的探究中,表明胃癌患者外周血中各淋巴细胞计数较正常人降低,且与淋巴结转移无相关性 ......
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