1 危险因素

    主动脉夹层患者的危险因素有获得性因素和遗传性因素之分，前者以高血压、自身免疫性疾病、动脉粥样硬化等为主，部分患者是以感染、举重、外伤、医源性损伤、吸食成瘾性药物或妊娠等因素引起的，有研究指出，约75%的AD患者多是由控制不佳的高血压引起的[2];后者主要是由Mar凡综合征、Ehlers-Danlos综合征为主，部分患者是由主动脉瓣二叶畸形和家族性无症状性主动脉夹层分离等因素引起的。

    2 临床表现

    AD临床表现具有多样性，且缺乏典型性。根据AD的部位及分支受累的情况，AD可累及全身各个系统，出现相应的症状。

    2.1 疼痛

    AD患者发病往往突然，且有90%以上伴疼痛[3]，约80%为胸痛，约25%～40%为背腹痛，多表现为剧烈“撕裂样”或“刀割样”持续性难以忍受的锐痛，Stanford A型AD多以胸痛为主，Stanford B型AD以背腹痛多见。

    2.2 心血管系统表现

    Stanford A型AD患者最常累及的心血管系统的脏器是心脏，且AD不仅可破坏患者心脏的正常解剖结构 ......