便利选取该院就诊的胰腺癌合并梗阻性黄疸并行ERCP治疗的共32例患者，其中男性患者21例，女性患者11例;患者年龄48～72岁，平均年龄(58.8±6.2)岁。其中29例患者有淋巴结转移或肝脏转移，3例患者无转移;14例患者伴腹痛，8例患者伴高热。所选取病例经伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 手术器材 十二指肠镜、拉式切开刀、鼻胆管、斑马导丝、钛镍形状记忆合金非覆膜支架、Easy-Diagnost数字胃肠机。

    1.2.2 手术操作 术前交待病情，患者或家属签署知情同意书。术前常规禁食水，术前心电监护，常规杜冷丁50 mg与安定5 mg静脉注射，一般情况较差者可酌减。操作十二指肠镜找到十二指肠大乳头，观察乳头形态，判断有无肿瘤细胞浸润，若无可用拉式切开刀试插胆管，待将导丝插入胆管后将切开刀插入胆管，然后注射造影剂，明确胆管扩张程度及胆总管梗阻部位，确定梗阻部位后，无转移者可进行手术切除置鼻胆管进行引流，有转移不可进行手术者置胆道金属支架，观察支架引流效果，最后缓缓退镜[5]。术后进食，密切观察病情，手术次日根据血常规、血淀粉酶等检查结果 ......