由于肿瘤实质及脑组织水肿与脑组织的异质性，在B超显像上病变组织与脑实质易于区分开来。胶质瘤术中B超的使用体现在以下两点：定位与术中实时监测[7]。肿瘤定位的方法：在传统手术基础上，去除颅骨以后，在硬膜外使用B超可以在不同的横截面上观察正常脑组织的结构特点、病变大小与范围，从而与术前影像进行良好的对比，明确肿瘤的定位、切除范围及确保重要临界结构的保护;打开硬膜后，应用术中B超，可以更为精确的标示手术切除边界的脑沟、脑回，避免过度损伤正常脑组织。该组病例通过术中B超的使用，肿瘤定位准确率达95.8%，使手术过程中缩短了术中发现肿瘤时间，进而缩短了手术时间。而对于病变过小、过深、临近脑皮层或血管结构时，B超辨别能力有限，该组病例3例未能在B超下良好显现。

    术中实时监测上面，在低级别胶质瘤手术组，可以通过术中实时定位肿瘤边界，明确肿瘤切除范围，通过将吸引器置入术野，在B超定位下，明确手术区域及周围组织结构关系，更为精准的切除肿瘤，尤其应用于功能区病变，可以得到满意了效果。对于高级别胶质瘤，在显微镜可凭借肿瘤质地、颜色做到大部分切除术，在鉴别瘤壁残留肿瘤与周围水肿上，可以凭借同样的方法，在瘤腔缓慢注满生理盐水，在B超引导下分辨病变性质，残留肿瘤组织多呈高回声影，若病变全切，术野呈平滑线样回声影。由于胶质瘤的侵袭性生长特性，往往在术野残壁上送快速活检提示存在肿瘤组织[8] ......