1.2 方法

    材料：一次性硅胶胃管(16号)，治疗碗，无菌纱布，听诊器，3M加固胶布。液态石蜡和盐酸奥布卡因凝胶。

    操作者：两组患者均统一固定操作者(1名经验丰富，技术过硬的资深护士)进行操作。

    对照组：评估病情，备齐用物，先用温开水棉签清洗干净鼻腔，用液态石蜡油纱布润滑胃管前端15～20 cm。一手持纱布托胃管，一手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔插入，胃管通过鼻咽部时16～10 cm，嘱患者做吞咽动作，吞咽时，将胃管迅速推进，胃管插入鼻腔至胃内，插入深度根据个体情况以顺利抽出胃液为宜，约45～60 cm，妥善固定。

    实验组：评估病情，备齐用物，先用温开水清洗鼻腔，取盐酸奥布卡因凝胶1支，打开开口端轻轻插入一侧鼻腔，挤入2 mL入鼻腔，作用4 min。然而将剩余药液涂至无菌纱布上润滑鼻胃管前端15～20 cm处，其余置管方法同对照组。

    1.3 观察指标

    观察留置鼻胃管过程中患者不适症状，一次性置管成功例数和中止留置例数。

    一次性置管成功：一次顺利留置，留置鼻胃管全程顺利，患者无明显不适反应，一次性完成鼻胃管留置。

    有不适症状发生：留置鼻胃管过程中，患者发生不适症状，如恶心、呕吐、呛咳等不适反应 ......