低FODMAPs饮食干预改善腹泻型肠易激综合征症状的临床疗效研究(2)
1.2 方法试验期间允许服用常规IBS治疗药物,包括抗抑郁药及益生菌等,但必须在试验前已稳定至少使用过4周。
1.2.1 B组 建议基于目前IBS指南拟定,包括一日三餐定时定量,不要暴饮暴食,不要过饥或过饱,细嚼慢咽,少吃油腻辛辣食物,避免咖啡、茶、酒精,洋葱、包菜和豆类, 避免喝饮料尤其是碳酸饮料,避免牛奶、豆浆,避免口香糖等。
1.2.2 A组 除了经典IBS饮食建议外,还包括低FODMAPs饮食建议,即具体给出一对一的替代食物,即建议患者用一种低FODMAPs食物建议替代一种高FODMAPs食物,比如米粉替代面条,米糕替代馒头,姜代替葱蒜,橙子代替苹果,无乳糖牛奶代替普通牛奶,白糖代替蜂蜜) 另外,给予1份包含常见高FODMAPs食物及低FODMAPs食物的宣传页 。
1.3 干预
(1)入组第1天。①患者完成基线情况调查。包括一般情况如性别、年龄、文化程度、经济状况、病程等,另外包括相关评估量表如FODMAPs饮食情况调查表, Bristol粪便分型表,KSC粪便评分表等[4]。②分别按照患者所在组给予口头饮食宣教+饮食宣传页。③测定BMI等指标。
(2)入组第29天。回访患者,完成IBS 病情程度量表(IBS-SSS),KSC粪便评分表。
1.4 观察指标
经过饮食干预后 ......
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