AngII与类风湿关节炎动脉粥样硬化相关性的临床分析(3)
颈动脉内膜中层厚度(IMT)是颈动脉壁内膜和中膜之和,而动脉粥样硬化最早累及动脉内膜,故检测IMT有助于尽早甄别和诊断动脉粥样硬化。近二十余年来的研究表明,IMT增厚是动脉粥样硬化的早期标志,是心血管事件的危险因素和预测因子,能够反映动脉粥样硬化的病变程度,从而预测早期的心血管疾病[10-11]。颈动脉彩超检查具有无创、廉价、重复性好的优点,且能够清晰显示血管中是否存在斑块、斑块大小、位置,有助于评估血管情况,因为在临床上普遍使用。研究证实IMT及斑块评分可有效估测冠心病,灵敏度和特异度较高[12]。研究发现一旦RA患者单侧颈动脉出现斑块,急性冠脉综合征的风险增加了2.5倍。大多数心血管事件是因为粥样斑块欠稳定,RA的慢性炎症使得粥样斑块较非炎症状态更早、更容易破裂,所以心血管事件发生率上升。从结论图表上分析,类风湿关节炎的患者比正常对照组AngII水平升高,同时颈动脉中层内膜厚度较对照组增厚(P<0.05) ......
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