①纳入标准：颅脑CT或MRI检查确诊符合《中国脑出血诊治指南》[4]中“HICH”者;GCS评分≥8分;出血量≥30 mL;既往有高血压疾病史;临床表表现为不同程度的意识障碍、运动功能障碍者;患者或家属签署“知情同意书”;通过医院伦理委员会审核同意。②排除标准：肝肾功能障碍者;血管畸形、脑动脉瘤者;恶性肿瘤者;其他原因导致脑出血者;手术禁忌证者;中途退出研究者。

    1.2 方法

    对照组：开窗血肿清除术：入室后行气管插管全身麻醉，实时监测患者病情，选择仰卧位，保持头部偏向监测，额颞部位行手术切口，游离骨瓣并悬吊，切开硬脑膜，需将血管及功能区避开，显微镜下经侧裂到达血肿腔，利用吸引器抽吸血肿，避免过度牵拉患者的正常脑组织，待血肿彻底清除后，常规放置引流管，根据脑组织张力情况，明确是否行去骨瓣减压术，若清除脑组织后张力不明显，对硬脑膜行严密缝合操作。

    观察组：神经内镜微创手术：行仰卧位+全身麻醉，按照头颅CT结果行常规清洁消毒，血肿最大层面行3 cm手术切口，切口将重要大血管及脑功能区避开，电钻钻1.5 cm骨孔 ......