妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效研究(3)
呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿毛细支气管炎最主要的病毒。呼吸道合胞病毒与上皮细胞结合并增殖,会导致上皮坏死和纤毛破坏。细胞破坏会进一步引起终末细支气管的炎症反应。而由细支气管腔内的细胞碎片和黏液组成的塞子,可导致细支气管阻塞、空气潴留和肺叶塌陷[8]。妥洛特罗贴剂可能通过有效降低气道阻力并增加肺的顺应性,进而发挥支气管扩张作用[9]。该研究结果证实,妥洛特罗贴剂联合雾化吸入对毛细支气管炎患儿的临床症状具有明显的改善作用,包括咳嗽和肺部湿性啰音消失时间明显缩短,与王文辉等[7]报道的结果基本一致。值得一提的是,毛细支气管炎患儿住院时间的长短与多种因素相关,包括疾病严重程度、氧饱和程度、患儿年龄等[10]。该研究进一步比较两组患儿的住院时间,发现妥洛特罗贴剂联合雾化吸入较对照组住院时间缩短,上述结果提示妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效确切。毛细支气管炎本质上是由多种免疫细胞和炎症介质参与的炎症反应。有研究报道,妥洛特罗贴剂能显著降低过敏性哮喘小鼠肺组织中炎症细胞浸润,并减少肺泡灌洗液中IL-1β, TNF-α和 IL-4等炎症介质的产生 ......
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