胡慧

    上海交通大学附属苏州九龙医院口腔科， 江苏苏州 215100

    牙体牙髓病是儿童常见病、 多发病， 其中约有60%~90%是由于龋病所引起，而化学刺激、生物感染等因素同样会造成牙体牙髓病变[1]。为进一步减轻患儿的治疗痛苦，需为患儿开展针对性无痛麻醉，以保证治疗的顺利进行。其中利多卡因较为常用，虽能产生一定程度的镇痛作用， 但随着医疗技术的进步和发展，研制出了更多新型的麻醉制剂，其应用效果更为显著， 也使得利多卡因类麻醉药物的应用率明显降低，加之不良反应的影响，也导致其临床应用受到限制。复方阿替卡因是新型麻醉制剂的一种，含有微量肾上腺素，有一定收缩局部血管的功效，可使药效作用时间明显延长， 以免在治疗过程中出现反复给药的情况，继而能有效减少不良反应的发生风险，安全性也相对更高[2-3]。 对此，该研究方便选取2019年4 月—2021 年2 月该院收治的43 例儿童牙体牙髓病患儿展开复方阿替卡因麻醉研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的86 例牙体牙髓病患儿作为研究对象。 采用计算机产生随机数分组法将其平均分为比对组和探究组。比对组(n=43)：男24 例，女19 例；年龄4～13 岁，平均(8.36±1.67)岁；共患牙47颗，前牙27 颗、后牙20 颗。探究组(n=43)：男25 例，女18 例；年龄4～14 岁，平均(8.17±1.52)岁；共患牙49 颗，前牙28 颗、后牙21 颗。 两组基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 此研究经医院医学伦理委员会批准后开展。

    纳入标准： ①接受临床检查确诊为牙体牙髓病者；②年龄≤15 岁儿童；③精神状态良好、认知功能良好者；④有一定理解能力、沟通能力和正常交流能力者；⑤患儿或家属在知情同意书上签名。

    排除标准：①患有血液系统疾病者；②严重免疫系统疾病者；③对研究药物过敏或过敏体质者；④严重感染性疾病者。

    1.2 方法

    比对组实施利多卡因麻醉：麻醉前对患牙进行清洁消毒，选用利多卡因(国药准字H20063466)给予患儿局部浸润麻醉，前牙麻醉剂量为1 mL，后牙麻醉剂量为1.5 mL ......