曹静，黄小英

    通用环球中铁邳州医院手足外科，江苏邳州 221300

    手足外伤是临床常见的创伤性疾病，而皮瓣转移修复术则是手足外伤患者常用的术式，主要是利用自身血液供应、带血管神经的组织块修复创面、修复缺损和改善外形的一项外科技术[1]。该术式借助于显微镜及精细器设备的视野，提高皮瓣移植的小血管吻合度和神经的接洽度，从而使移植部位快速建立血运和营养输送等关系，继而利于感染创面、血运不佳创面及其他难治性创面的修复[2-3]。然而患者受外伤性疼痛、手足部功能受限以及术后感染等各种并发症的影响，会加剧其生理、心理等应激刺激，不利于手术治疗效果的保证以及术后身心的快速康复[3]。因此，临床需加强患者围术期的护理工作干预，快速康复外科理念护理为循证医学的一种，即基于循证证据优化围术期患者的护理措施，从而减轻应激刺激，降低并发症，缩短住院治疗时间[4-5]。基于此，本研究方便选取2019 年2 月—2023 年9 月于通用环球中铁邳州医院行皮瓣转移修复术治疗的82例手足外伤患者82 例为研究对象，探讨了围术期快速康复外科理念护理的运用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取本院行皮瓣转移修复术治疗的82 例手足外伤患者为研究对象，根据随机数表法分为两组，各41 例。对照组中男25 例、女性16 例；年龄20～71 岁，平均(45.83±4.38)岁；外伤原因：车祸18例、锐器14 例、压砸9 例。观察组中男27 例、女14例；年龄20～70 岁，平均(45.26±4.53)岁；外伤原因：车祸19 例、锐器12 例、压砸10 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。本研究已获得本医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入排除标准

    纳入标准：①满足手足外伤诊断标准[6]，且伴有软组织损伤；②符合皮瓣转移修复术治疗指征；③基线资料完整；④意识清晰、认知正常；⑤知情同意。

    排除标准：①合并全身急慢性感染、凝血功能障碍者；②合并其他创伤者；③合并交流沟通功能障碍者；④合并精神疾病者；⑤拒绝参与研究者。

    1.3 方法

    对照组行围术期常规护理 ......