李莉琴综述， 王若雨， 夏廷毅审校

    (1.大连大学研究生学院， 辽宁 大连 116622； 2.大连大学附属中山医院肿瘤科， 辽宁 大连 116622；3.中国人民解放军空军总医院肿瘤放疗科， 北京 100142)

    18F-FDG PET-CT用于胰腺癌放疗的研究进展

    李莉琴1综述， 王若雨2， 夏廷毅3△审校

    (1.大连大学研究生学院， 辽宁 大连 116622； 2.大连大学附属中山医院肿瘤科， 辽宁 大连 116622；3.中国人民解放军空军总医院肿瘤放疗科， 北京 100142)

    胰腺恶性肿瘤的治疗是消化系统恶性肿瘤治疗的一个难点，结合各种治疗手段的现状，目前胰腺癌治疗的观念及模式需进一步转变。然而随着现代放射治疗技术图像引导放射治疗(IGRT)等精确放疗技术在胰腺癌治疗中的广泛引用，胰腺癌患者得到了明显生存获益。先进的影像学设备为精确放疗技术提供了重要的基础，本文主要围绕18F-PDG PET-CT检查在胰腺癌放射治疗中各方面的临床价值进行综述。

    胰腺癌； PET-CT； 放射治疗

    胰腺癌是常见消化系统恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，死亡率高[1]。由于胰腺癌起病较为隐匿，临床表现不典型，胰腺组织血管及淋巴管丰富，较易出现转移。美国最新研究资料显示80%以上患者发现时已为晚期，失去了局部根治性手术机会[2]。据报道对于根治性胰脉癌术后5年生存率也不到10%[3]。随着精确放射治疗技术的应用，局限性胰腺癌患者得到生存获益。有文献报道[4]Ⅰ、Ⅱ期胰腺癌放疗1、3、5年OS分别为79%、32%、21%及55%、15%、15%。目前关于局限性早期胰腺癌放疗疗效的研究报道较少，但较多文献资料报道放射治疗局部晚期胰腺癌不同程度地改善了患者的生活质量、提高肿瘤局控率和延长了患者的生存时间[5-7]。随着现代放疗技术在胰腺癌治疗中发挥越来越重要的作用，胰腺癌影像诊断显得尤为重要。18F-FDG正电子发射计算机断层成像技术(PET)是一种功能成像技术，反映了组织生物代谢状态，广泛应用于临床恶性肿瘤诊断、分期等方面。然而关于其在胰腺癌放疗方面的价值当前研究报道尚少。本文将18F-FDG PET-CT在胰腺癌放射治疗的临床应用价值综述如下。

    1 18F-FDG PET-CT用于胰腺癌定性

    放射治疗不同于手术治疗，放疗前必须进行肿瘤定性。所谓的肿瘤定性不仅仅是对无法明确病理类型的病灶进行良恶性鉴别，同时也是对病灶治疗前恶性度的一个评估。PET反映的是代谢信息 ......