陈 娅， 廖庆斌， 李襄君， 汪 为， 周小花

    (1.重庆市第六人民医院， 重庆 400060； 2.重庆市大渡口区人民医院， 重庆 400084)

    2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式与生存质量现况调查及相关性分析*

    陈 娅1， 廖庆斌2△， 李襄君1， 汪 为1， 周小花1

    (1.重庆市第六人民医院， 重庆 400060； 2.重庆市大渡口区人民医院， 重庆 400084)

    目的： 分析2型糖尿病(T2DM)合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式及生存质量的现况，并探讨患者心理健康、应对方式与生存质量三者之间的关系。方法： 本研究为横断面研究，选取2型糖尿病合并恶性肿瘤患者(恶性肿瘤在糖尿病之后或同时确诊)310例，采用症状自评量表(SCL- 90)、医学应对问卷(MCMQ)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别对患者的心理健康状况、应对方式和生存质量状况进行测评。结果： T2DM合并恶性肿瘤患者SCL- 90自评量表总分为(179.8±51.2)分，平均分≥2分的前5位的健康因子分别为：躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖、人际关系紧张。患者应对方式的三个因子得分从高到低依次为：面对、回避、和屈服因子。T2DM合并恶性肿瘤患者与常模组相比在生理、心理、独立性、社会关系和总的生存质量与健康状况得分更低(P1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究为横断面研究，采用随机抽样的方法，选取2014年1月至2016年6月重庆市第六人民医院收治的2型糖尿病合并恶性肿瘤患者310例。纳入标准: ①诊断符合《中国2型糖尿病防治指南2010版》制定的2型糖尿病合并恶性肿瘤的诊断标准；②年龄≥18岁，性别不限；③具有正常的文字阅读及沟通能力；④病情稳定。排除标准：合并有其他严重器质性病变(如严重肝肾功能不全)或精神疾病者。本研究全部患者的知情同意均已获得。

    1.2 研究方法

    通过问卷调查和评价量表收集全部研究对象的相关资料。包括：(1)一般情况调查表：调查患者的性别、年龄、文化程度、职业、平均月收入、自觉家庭关系、病程、家族史、疾病史、治疗情况、体育锻炼及饮食情况等。(2)症状自评量表(SCL- 90)：该量表共包含10个因子(90个条目)，即躯体化(12个条目)、强迫症状(10个条目)、人际关系敏感(9个条目)、抑郁(13个条目)、焦虑(10个条目)、敌对(6个条目)、恐怖(7个条目)、偏执(6个条目)、精神病性(10个条目)和其他(7个条目)。各条目按1～5分制评分 ......