马箐，丁元杰，马山蕊，李新庆，刘芬，魏文强

    100021北京，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 (马箐、马山蕊、李新庆、魏文强)；100069北京，首都医科大学公共卫生学院 流行病与卫生统计学系/北京市临床流行病学重点实验室(丁元杰、刘芬)

    食管癌(esophageal cancer，EC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一，据GLOBOCAN估计2012年全球约有456 000例新发食管癌病例，400 000例食管癌死亡病例，其发病率居全球恶性肿瘤发病率第8位，死亡率居恶性肿瘤死亡第6位[1]。据我国国家癌症中心统计显示，2014年中国食管癌发病人数为258 000例，发病率为18.85/10万，世标率为12.17/10万；死亡人数为193 000例，死亡率为14.11/10万，世标率为8.75/10万[2]。位于我国太行山脉南部地区的河南省林州市、河北省磁县、涉县和山西省阳城县形成了食管癌的高发区，其食管癌疾病负担居全国前列[3]。

    食管癌主要有两种组织类型，鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma，ESCC)和腺癌(esophageal adenocarcinoma，EAC)。全球90%的食管癌为ESCC，主要分布在亚洲国家，而西方国家EAC高发。我国食管癌也主要以ESCC为主[4]。食管癌早期症状不典型，70%～80%的食管癌患者确诊时已属晚期[5]，5年生存率仅20.9%[6]。食管癌的早期诊治可显著改善患者的预后并降低死亡率[5]。我国自70年代开始，不断探索有效的食管癌筛查方法，目前普遍采用碘染色内镜活组织检查进行食管癌高发区的筛查工作，该检查可显著降低食管癌发病率、死亡率[5]，但由于其高成本、高风险、病人依从性差、内镜技术掌握难度大、医源性感染等原因难以大范围推广实施[7]。若可发现适用于食管癌诊断的生物标志物，则对食管癌早诊早治工作具有重要意义。

    微小RNA(MicroRNA,miRNA)是一类长约18～24个核苷酸的内源性非编码小分子RNA，可通过负调控靶基因，参与体内的基本信号传导途径。miRNAs分子来源于胞内和胞外，前者存在于组织内，后者由细胞主动分泌至血液、唾液等体液中[8]。相对于组织标本，血清/血浆较易获得，循环外周血miRNAs具有的高度稳定性及组织特异性等优点在早期筛查和早期诊断中可能具有广泛的应用前景[9]。

    miR-320c来源于miR-320家族，是众多microRNA的成员之一。近年来，关于组织中miR-320与消化系统肿瘤关系的研究取得了较大进展 ......