马晓华，王宏宗，丁高恒，朱公建，魏兴民，郑贵森, 刘玉琴

    730000 兰州，甘肃中医药大学 公共卫生学院(马晓华、王宏宗、魏兴民、郑贵森);730050 兰州，甘肃省肿瘤医院 肿瘤流行病研究中心(丁高恒、刘玉琴)、科教科(朱公建)

    食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，根据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer，IARC)2018年全球最新数据显示，食管癌新发病例约为57万，位居癌症发病第7位，死亡病例约为51万，位居癌症死亡第6位[1]。国家癌症中心最新的数据显示，2015年中国食管癌发病位居恶性肿瘤发病第6位，食管癌的死亡位居恶性肿瘤死亡第4位[2]。食管癌也是威胁我国居民健康的重大疾病之一，本文根据甘肃省肿瘤登记地区2009～2015年的食管癌资料，分析甘肃省食管癌的发病与死亡情况，掌握其流行特征，为本省食管癌的防治提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源与质量评价

    2009～2015年甘肃省食管癌的发病与死亡数据来自于甘肃省11个肿瘤登记处上报于甘肃省癌症中心的肿瘤发病和死亡资料。人口资料来源于人口普查和公安局、统计部门逐年提供的人口数据。按照《中国肿瘤登记工作指导手册(2016)》[3]、国际癌症研究机构(IARC)/国际癌症登记协会(IACR)对肿瘤登记资料的要求进行收集、审核和整理[4-5]。采用国际疾病分类第10版(ICD-10)和国际疾病分类肿瘤学分册第3版(ICD-O-3)对肿瘤分类进行编码，本研究所指的食管癌为国际疾病分类第10版中的C15。 根据常用的质量控制和评价体系，通过死亡发病比(M/I)、只有死亡医学证明书比例(DCO%)、形态学诊断确认比例(MV%)等主要指标，结合发病率、死亡率等综合评价资料的完整性、可靠性、有效性及时效性。本研究食管癌数据MV%为77.20%，DCO%为0.69%，M/I为0.59%。

    1.2 统计学分析

    对上报的肿瘤登记数据采用IARCcrgTools、SAS9.4、Excel软件进行整理与统计分析 ......