罕见原发性骨内癌的临床病理特征及新进展
牙源,颌骨,角化,1材料和方法,2方法,2结果,1临床特征,2镜下特征,3免疫表型,4治疗及预后,3讨论
郑平,张芳,周成敏,廖琼610041 成都,四川省肿瘤医院·研究所/四川省癌症防治中心/电子科技大学附属肿瘤医院 病理科
原发性骨内癌(primary inraosseous carcinoma,PIOC)是一类不能被归类为其他类型癌的颌骨中心性癌,可能是由牙源性上皮的残余或牙源性囊肿发展而来,几乎所有的病变都是鳞状上皮来源,故也叫原发性骨内鳞状细胞癌(primary intraosseous squamous cell carcinoma, PIOSCC)。这 种 肿 瘤 在1913年首次报道,此后多次更名,在2017年WHO新分类中正式更名为原发性骨内癌[1]。此类肿瘤罕见,发病率低,预后较差。现收集我院诊治的4例颌骨PIOC,通过分析其临床病理特征及预后,增强临床医生及病理医生对该病的认识。
1 材料和方法
1.1 材料
回顾性分析2019 ~ 2021年在四川省肿瘤医院头颈科接受手术治疗的颌骨PIOC病例4例,分析其临床病理特征及预后。
1.2 方法
4例患者的手术标本经10%中性福尔马林固定液固定,常规石蜡包埋后,4 ~ 5μm切片;全自动HE染色机染色后光镜下观察。免疫组织化学采用En Vision二步法,一抗包括:P63、P40(抗体来自福州迈新生物技术开发有限公司);P16和EB病毒编码的RNA原位杂交探针(EBER)及试剂盒(抗体来自北京中杉金桥生物技术有限公司)。
2 结 果
2.1 临床特征
4例患者男性2例,女性2例;发病年龄57 ~ 70岁。临床主要表现为口腔局限性疼痛伴局部肿胀,无其他病史;病变发生部位3例发生在右下颌骨,1例发生在左下颌骨(表1)。影像学增强CT提示颌骨见散在溶骨性骨质破坏,边界不清,部分骨皮质不连续,局部呈膨胀性改变,其内见散在软组织密度影充填(图1);PET/CT提示其他部位未见占位 ......
您现在查看是摘要页,全文长 7559 字符。