张劲丰，安宏亮

    (广东省佛山市中医院检验科，广东 佛山 528000)

    预防和控制宫颈癌的关键是早期诊断和治疗癌前病变——宫颈上皮内瘤样变(Cervical Intraepithelial,CIN)，阻断其进展到宫颈癌的潜在危险。高危型HPV病毒的持续感染已被证明是导致宫颈癌及CIN的首要致病因素[1-3]。本文旨在通过对临床病例的研究分析，探讨高危型HPV病毒DNA含量与宫颈癌前病变关系。

    材料与方法

    1材料来源 取自2004年6月至2007年6月期间，在我院妇科宫颈病-宫颈癌筛查防治中心就诊的同时行HR-HPV DNA、阴道镜检查及病理活检的892例病例，年龄范围在17～69岁，21～40岁病例占85.6%。

    2病例纳入标准 同时行HR-HPV DNA检测、阴道镜下病理活检；三月内未行抗病毒的物理、药物治疗；既往无因CIN而行宫颈手术史；排除同一病例因复查而重复纳入统计的情况。

    3阴道镜病理活检 在阴道镜下取子宫颈异常部位或是多点活体组织做病理检查。依据子宫颈病理结果，将病例分为正常、CIN-Ⅰ、CIN-Ⅱ～Ⅲ三组。

    4 HR-HPV DNA检测 采用美国Digene公司第二代基因杂交捕获信号放大检测试验(Hybrid CaptureⅡ，HC-Ⅱ)，它是目前FDA批准的唯一一种用于SCC筛查的检测HPV的试验。其原理是利用核酸分子杂交、酶联免疫反应、抗体捕获、信号放大、化学发光等技术，检测HR-HPV病毒DNA的含量，检测灵敏度约1pg/ml。本试验检测的HR-HPV病毒包括16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68共13种病毒亚型 ......