刘秋莲，王娇，罗敏智，张水生

    (1、江西省人民医院血液病研究室，江西 南昌330006；2、芦溪县人民医院检验科，江西 芦溪337200)

    医院临床科室的各种辅诊检查申请单同病历、处方一样，都是重要的医疗文件。在实际临床医疗工作中，各医疗单位对病历、处方的书写质量都能非常重视，而往往忽视了辅诊检查申请单的书写质量。骨髓检查申请单填写的质量也是医疗文书与医疗质量的重要组成部分,更是骨髓细胞分类与诊断的重要参考依据[1，2]。骨髓细胞形态学检查结合细胞化学染色，通过观察骨髓细胞数量和质量的变化，了解骨髓的造血功能，对造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效和预后监测具有重要的临床价值[3]。

    1 骨髓检查申请单的填写

    1.1 骨髓检查申请单一般项目 骨髓申请单一般项目填写与其它化验单相类似，由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，严禁涂改。内容包括患者姓名、性别、年龄、院别、科别、床号、住院号或门诊号；医师签清晰可认全名或盖印章，如为实习医师、执业助理医师开单，则必须由经治医师签清晰可认的全名或盖印章[4，5]。

    1.2 骨髓检查申请单的特别项目填写 标本来源、取材是否顺利、送检次数、上次送检号，检查目的及临床诊断等。还应简明扼要书写病情摘要，包括重要症状、体征及病史、相关检查结果和治疗用药情况等。症状和体征包括：有无咯血、呕血、便血、血尿、月经过多情况 ......