王冰，郎梅春，雷红梅

    (九江市第三人民医院，1、妇产科；2、检验科，江西 九江332000)

    随着广谱抗生素广泛应用于女性生殖道感染的治疗，因菌群失调引起的深部真菌感染日益增多，妇产科侵袭性操作也使真菌感染机会增加，真菌耐药现象已日趋严重。宫颈癌患者实施腔内后装放疗后患者出现免疫力下降以及肿瘤坏死组织脱落、出血等情况，均大大增加了患者并发局部感染的风险[1]。因此对此类患者阴道分泌物进行真菌培养及药敏检测，指导临床合理用药具有重要意义。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源 2009年1月至2014年12月本院妇科宫颈癌患者实施腔内后装放疗期间出现局部感染病例695例，采集阴道分泌物标本经培养所分离的真菌。

    1.2 方法

    1.2.1 标本采集 先用0.5%碘伏常规消毒外阴，用阴道窥阴器充分暴露子宫颈部，用无菌长柄棉签至阴道后穹窿处转动1周，然后将标本置于无菌试管中，棉签柄污染部分弃去，立即送检。

    1.2.2 真菌培养 临床标本直接接种念珠菌显色培养基，普通35℃孵箱孵育，24h后，根据平板上菌落的颜色判断念珠菌种类，绿色为白念珠菌，紫色为光滑念珠菌，粉红色为克柔念珠菌，蓝灰色为热带念珠菌。若培养基24h无霉菌生长，则继续孵育24h，仍未生长，为阴性。(注：热带念珠菌显色鉴定为48h)

    1.2.3真菌药敏试验 酵母样真菌快速显色药敏(FUNGUS-7)试剂由温州市康泰生物科技有限公司提供 ......