陈贤，李珍宇，孙秀雯,古伟奇

    (东莞市清溪医院，1、检验科；2、内一科，广东 东莞523660)

    随着对糖尿病认识的深入，治疗方法的不断改进，糖尿病患者死于糖尿病急性并发症者已大为减少，患者生命得到明显延长。然而，糖尿病各种慢性并发症发病率却明显升高。糖尿病肾病作为糖尿病的重要并发症，同时也是主要致死原因之一，日益引起临床重视，对糖尿病肾病的治疗迫在眉睫。阿托伐他汀是一种常用的降脂药物，已越来越多地被用于糖尿病患者调脂治疗。本研究旨在探讨阿托伐他汀对糖尿病肾病合并高胆固醇患者血Hcy、Fg水平的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 2013年3月至2014年10月期间在本院就诊的150例糖尿病肾病合并高胆固醇患者，排除合并严重心脑血管疾病患者，合并肝、肾功能不全患者，合并糖尿病急性并发症患者，合并感染、创伤、手术等其他应激情况患者，近期应用肾毒性药物史患者，近3月服用过任何他汀类药物患者，妊娠或哺乳期妇女等。将上述患者随机分为两组：A组75例，男40例，女35例；年龄(50.5±10.0)岁，体重(65.2±9.8)Kg；1 型糖尿病 5 例，2 型糖尿病70例；糖尿病肾病分期Ⅲ期45例、Ⅳ期30例。B组75例，男42例，女33例；年龄(50.0±10.5)岁；体重(66.2±10.3)Kg；1型糖尿病 7例，2型糖尿病68例；糖尿病肾病分期Ⅲ期47例、Ⅳ期28例。两组患者性别、年龄、体重、糖尿病分型、糖尿病肾病分期相比差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法 A组患者给予糖尿病基础治疗包括糖尿病教育、优质低蛋白糖尿病饮食(每日蛋白质摄入量限制在0.8g/kg)、适量运动、口服降糖药或皮下注射胰岛素。B组在糖尿病基础治疗上增加口服阿托伐他汀10mg/d，连续服用12周。

    1.3 观察指标 (1)Hcy、FPG、TC、TG、HDL-C、LDLC：在治疗前第1d、治疗12周后第2d，空腹抽取静脉血3m1，静置30min，3000r/min离心5min分离血清，取血清进行检测。(2)Fg：检测时间与前述一致 ......