戴晓宁，吴桂玲

    (新疆奎屯市州医院检验科，新疆 奎屯833200)

    MM是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性血液系统肿瘤，发病约占恶性血液病的10~15%，多见于50-70岁中老年人。其主要症状是骨痛、贫血、肾功能损害、呼吸道反复感染等。由于此病临床表现多样，早期症状多不典型，并发症多，部分病例起病隐匿[1]，而老年人随着年龄增大各种疾病和身体不适也会增多，使之病情较为复杂，常规的实验室血清检查项目又不具特异性，所以以贫血、肾功能损害、骨痛之一为早期症状的MM非常容易和其他慢性疾病相似症状混淆而被误诊[2]。现将我院15例MM初诊误诊的原因进行分析：

    1 材料与方法

    1.1 资料来源 5例老年患者均为2004年-2014年在我院骨科、肾病科、消化科、呼吸科初诊治疗的患者，年龄54~91岁，男9例，女6例。患者多有高血压、糖尿病、冠心病、骨质增生等老年常见疾病。此15例患者单有或合并有MM的多种临床症状，如贫血(血红蛋白52~100g/L),肾功损害(尿蛋白、血清尿素氮、肌酐指标异常)，骨痛(腰骶痛、肋骨痛、四肢痛和肩胛痛)等 ......