赵理平，周传恩，崔娓，李科成，苏文

    (珠海市妇幼保健院，广东 珠海519000)

    外周血细胞形态分析是临床鉴别诊断感染性疾病、血液病等常用的一种手段，特别是在造血系统疾病的诊断方面，通过显微镜检查了解血细胞的质与量的改变，仍是直观、准确、可靠的重要方法[1]。当儿童外周血出现幼稚样淋巴细胞时常与病毒感染，恶性血液病等密切相关，现将56例患儿检查结果及临床意义报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 我院2012年8月至2014年10月门诊及住院儿童血涂片分析幼稚样(或异型)淋巴细胞的病例56例，年龄3月~7岁，其中3月~2岁15例，3岁~5岁16例，5岁~7岁25例。男38例，女 18 例，男：女=2.1：1。

    1.2 方法 常规消毒行外周血采集后制成血涂片，干燥固定，瑞氏染色，油镜下观察幼稚样淋巴细胞，并进行分类计数。

    1.3 幼稚样淋巴细胞是介于幼稚淋巴细胞与成熟淋巴细胞之间，形态多呈圆形卵圆形，比一般成熟淋巴细胞略大，胞浆丰富染浅兰色，无颗粒，胞核形态较规则偶有凹陷[2]，核染色质质地介于原淋细胞与成熟淋巴细胞之间，为粒状或块状，核仁大多不清楚、偶隐约可见。见图1。

    幼稚型异型淋巴细胞的形态大小不一，常偏大，胞浆量多，染深兰色，无或偶见颗粒，核多呈圆形、卵圆形亦不规则型可见凹陷，染色质细致均匀呈网状或条索状，偶见核仁[3]。见图2。

    2 结果

    56例患儿外周血血象结果结合骨髓细胞学、染色体核型分析，融合基因检测、EB-VCA-IgM检查、病理影像学等资料 ......