申学基，李成德，刘 健，李海珠，吴小文，莫燕芳

    (肇庆市第一人民医院检验科，广东肇庆526020)

    甲型流感患者感染初期血常规分析及临床意义

    申学基，李成德，刘 健，李海珠，吴小文，莫燕芳

    (肇庆市第一人民医院检验科，广东肇庆526020)

    目的了解甲型流感患者感染初期血常规特点，为临床诊断治疗提供依据。方法选取2014年至今我院收治的呼吸道感染的患者，回顾性分析患者感染初期的血常规指标。甲流感染组，其中H1N1 46例，H7N9 3例，H5N6 1例；细菌感染组36例；一般病毒感染组33例；30名健康体检者做对照组。分析各组血常规指标。结果甲流感染组淋巴细胞比例(LY%)明显下降(P<0.05)，血小板(PLT)数目显著减少(P<0.05)；细菌感染组白细胞数目(WBC)明显升高(P<0.05)，血小板没显著变化；一般病毒感染组白细胞数目相对减少，淋巴细胞比例相对升高。结论甲型流感患者初期淋巴细胞比例明显下降，血小板数目显著减少，可以与细菌感染组和一般病毒感染组相鉴别，有利于感染初期的鉴别诊断。

    H7N9禽流感病毒；H1N1禽流感病毒；淋巴细胞比例

    流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流行性感冒的病原体[1]。其特点是容易发生变异，其中甲型流感最容易发生变异，可感染人类和多种动物，为人类流感的主要病原体，常引起大流行。近年来我国相继流行了H5N1、H1N1、H7N9等流感病毒，均有死亡病例报道，流感病毒亚型多、变异快[2]，已成为我国公共卫生安全的重要威胁。甲型流感病毒H7N9最初仅在禽间发现，2013年3月在上海、安徽、江苏三地发现H7N9病例，这也是世界首次在人体监测到H7N9病毒[3]，其致病性强，重症患者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征而死亡。H1N1甲型流感病毒最初是在墨西哥发现，是一种新型流感病毒，可感染人类，禽类，家畜，主要包括人流感，禽流感，猪流感三种流感病毒的核糖核酸和基因片段，同时有非洲猪流感和亚洲猪流感病毒的特征[4]。本病在我国自2009年5月确诊第一例开始到2009年10月出现了较大规模的流行[5] ......