糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病中的应用
检验科,空腹,1对象与方法,2结果,3讨论
姜米佳,吴礼锋,邓通洋,陈孝祥,陈 洪,邹跃玲(温州市龙湾区第一人民医院检验科,浙江温州325024;2、瑞安市人民医院检验科,浙江瑞安325200;3、瑞安市人民医院妇幼分院检验科,浙江瑞安325200)
糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病中的应用
姜米佳1,吴礼锋2,邓通洋3,陈孝祥3,陈 洪3,邹跃玲3
(温州市龙湾区第一人民医院检验科,浙江温州325024;2、瑞安市人民医院检验科,浙江瑞安325200;3、瑞安市人民医院妇幼分院检验科,浙江瑞安325200)
目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的应用。方法回顾性选取24~28周孕妇451例进行空腹血糖,75g葡萄糖糖耐量试验(OGTT)及糖化血红蛋白的测定,根据ADA诊断标准将其分为正常组248例,GDM组203例。采用独立样本的t检验统计学方法分析2组的空腹血糖,餐后1h血糖,餐后2h血糖及糖化血红蛋白数据的差异性。再绘制诊断ROC曲线,分析HbAlc在GDM筛查诊断中的作用。结果正常组与GDM组糖化血红蛋白水平有明显差异具有统计学意义(P<0.05);以HbAlc值绘制诊断ROC曲线,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.63,95%置信区间0.584~0.675,取糖化血红蛋白诊断切点为4.6%。结论HbAlc≥4.6%不适合GDM早期诊断的标准,但HbAlc≥5.5%在GDM诊断的特异性上有一定的意义。
妊娠期糖尿病(GDM);糖化血红蛋白(HbAlc);空腹血糖
妊娠期糖尿病分为两种,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,即“妊娠期糖尿病”(Gestational diabetes mellitus,GDM)。妊娠期糖尿病(GDM)是糖尿病的独立分型之一,也是孕妇常见的并发症。GDM不仅会影响孕妈的健康如引发子痫前期,出现或加重抑郁情绪;更会影响宝宝的健康如巨大儿,新生儿呼吸窘迫综合症,新生儿黄疸等 ......
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