张铎安

    (南阳市第一人民医院骨科，河南 南阳 473000)

    骨折延迟愈合患者血清TGF-β1、BMP-2、ALP及血液流变学指标研究

    张铎安

    (南阳市第一人民医院骨科，河南 南阳 473000)

    目的 探讨骨折延迟愈合患者血转化生长因子-β1(transforming growth factor，TGF-β1)、骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic protein-2，BMP-2)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase，ALP)及血液流变学指标变化。方法：选取67例骨折延迟愈合患者(观察组)和67例骨折正常愈合患者(对照组)为研究对象，比较两组患者年龄、性别构成、骨折严重情况、骨折固定、感染及患者功能活动情况。检测两组患者骨折后12周血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、全血黏度及血清TGF-β1、BMP-2、ALP水平，并进行对比分析。结果：观察组中60岁以上患者43例(64.18%)，严重骨折41例(61.19%)，内固定不稳9例(13.43%)，感染11例(16.42%)，功能活动不合理15例(19.40%)，各项指标发生比例均大于对照组(P<0.05)。观察组各血液流变学指标均明显高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者血清TGF-β1、BMP-2、ALP水平均明显低于对照组患者，差异具有显著性(P<0.05)。结论：骨折延迟愈合与患者年龄、骨折严重程度、内固定、感染以及功能活动情况有关，且患者血清TGF-β1、BMP-2、ALP明显降低，血液微循环状态也较差。

    骨折延迟愈合；转化生长因子-β1、骨形态发生蛋白-2、碱性磷酸酶；血液流变学

    骨折是临床常见的创伤性疾病，随着社会经济的发展，从事建筑业、交通运输等职业的人数增加，导致因高空坠落、砸压伤以及交通事故所造成的骨折患者人数不断增多[1]。一般情况下，骨折会在发生后3-6个月内愈合，然而部分患者由于生物学因素、技术因素以及联合因素等导致在正常时间内不能有效愈合，即为骨折延迟愈合[2，3]。骨折延迟愈合的危害性较大，不仅延长患者恢复时间，增加再次手术的风险，同时也给患者生活质量产生很大影响[4]。因此，如何避免和减少骨折延迟愈合的发生是医学研究的重点课题。本研究对我院收治的67例骨折延迟愈合和67例骨折正常愈合患者的临床资料进行比较，分析两组患者基本临床资料以及血清 TGF-β1、BMP-2、ALP 水平、血液流变学的差异，为探讨骨折延迟愈合的内外诱因提供依据，现报道如下 ......