吴勤如，刘飞

    (粤北人民医院检验科，广东 韶关 512026)

    H-FABP与cTnT在急性心肌梗死中的诊断价值

    吴勤如，刘飞

    (粤北人民医院检验科，广东 韶关 512026)

    目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白T(cTnT)在诊断急性心肌梗死(AMI)的临床意义。方法 选择中老年AMI患者50例为实验组，选择胸痛且排除AMI的中老年患者60例为对照组，检测并比较两组患者发病<4h、4～8h及8～12h血清H-FABP和cTnT的水平；比较H-FABP和cTnT在发病<4h、4～8h及8～12h诊断AMI的敏感性及特异性。结果 AMI组血清 H-FABP 在 AMI发病<4h、4～8h 及 8～12 水平分别为(8.3±5.4)ng/m l、(15.3±9.4)ng/m l、(16.8±8.6)ng/m l，均显著高于对照组其对应时间段内的水平(3.5±2.3)ng/ml、(3.7±2.1)ng/ml、(3.3±2.5)ng/m l。 AMI组血清 H-FABP 在发病 4～8h 及8～12h水平均显著高于发病<4h(P<0.01)，发病 4～8h与 8～12h水平差异无统计学意义(P>0.01)；血清 cTnT在 AMI发病<4h水平为(15.5±13.4)pg/m l，未显著高于对照组发病<4h 水平(12.2±7.3)pg/m l，4～8h 及 8～12h 水平分别为(246.3±143.6)pg/m l、(2245.1±1043)pg/m l，均显著高于对照组其对应时间段内的水平(15.5±6.6)pg/m l、(13.7±5.6)pg/m l。 AMI组血清 cTnT 在发病4～8h 及 8～12h 水平均显著高于发病<4h(P<0.01)，发病 8～12h 水平显著高于 4～8h(P<0.01)；AMI组发病<4h 血清 H-FABP 诊断的敏感性及特异性分别为88%、95%，均显著高于cTnT诊断的敏感性及特异性(分别为38%、68.3%)，4～8h及8～12h血清H-FABP诊断的敏感性及特异性分别为 (敏感性：92%、88%；特异性：93.3%、95%)，与cTnT的敏感性及特异性 (敏感性：80%、96%；特异性：68.3%、90%)差异无统计学意义(P>0.01) ......