董桂香，王雷鸣，王爱国

    (郑州市骨科医院，河南 郑州 450000)

    骨质疏松症、骨折是临床常见的疾病，其发病率呈不断上升趋势，严重影响人们的身心健康和生活质量[1，2]。骨质疏松症是糖尿病常见并发症之一，亦是导致糖尿病患者严重疼痛的主要原因，属一种继发性骨质疏松[3-5]。临床调查显示，2型糖尿病骨质疏松症危险性和代谢性骨病发生率明显高于普通人群[6]。本研究即探讨血清骨标志物在骨质疏松症、骨折及2型糖尿病疾病中的表达，旨在能够为临床治疗提供一定参考价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选自我院2015年1月至2017年1月期间收治的83例骨质疏松症 (OP组)、77例骨折(BF组)、96例 2型糖尿病(T2DM 组)，其中 OP组和BF组均排除合并2型糖尿病者。OP组女性56 例，男性 27 例；年龄 41 岁～75 岁，平均(59.0±5.4)岁。BF组女性50例，男性27例；年龄40岁～75 岁，平均(59.5±6.1)岁；包括桡骨骨折 36 例，腰椎骨折27例，其他部位骨折14例。T2DM组女性63 例，男性 33 例；年龄 40 岁～74 岁，平均(59.3±5.8)岁。另选同期在我院进行体检60例健康者为对照组，其中女性21例，男性39例；年龄40岁～75 岁，平均(60.3±7.1)岁。四组研究对象性别、年龄比较无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 血清标本采集 各组均于清晨空腹抽取3ml外周静脉血，3000r/min离心10min分离血清，置于-20℃下保存待测。

    1.2.2 各指标检测方法 碱性磷酸酶(ALP)采用美国贝克曼DXC800全自动生化分析仪及配套试检测；骨钙素 (OC)、N-端延伸肽 I型前胶原肽(P1NP)、I型胶原降解产物(CTX)采用罗氏 Cobas e601全自动电化学发光免疫分析仪及配套试检测。

    1.3 统计学方法 以SPSS 19.0统计学软件分析，4组研究对象之间正态分布计量资料比较采用单因素方差分析、两两比较q检验，组内不同性别、年龄组之间比较采用成组设计t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 各组血清骨标志物变化比较 OP组、BF组、T2DM组血清ALP、OC、P1NP和CTX水平显著高于对照组 (P<0.05)，OP 组、BF 组血清 ALP、OC、P1NP 和 CTX 水平显著高于 T2DM 组(P<0.05)；而OF组和BF组之间血清ALP、OC、P1NP和CTX水平比较无统计学差异(P>0.05) ......