刘景祎，李富慧，张保朝

    (南阳市中心医院神经内科，河南 南阳 473000)

    急性缺血性脑卒中的发生，能够显著增加患者的病死率。长期的流行病学研究显示，急性缺血性脑卒中的发病率可达344～556/10万人左右[1]，在合并有高血压或者糖尿病等的人群中，急性缺血性脑卒中的发病率具有进一步的上升趋势。

    不同的生物学因子的改变，能够引起局部血管内皮细胞的损伤，增加粥样斑块的形成，导致血管平滑肌的痉挛等，促进缺血性脑卒中的发生[2]。血清蛋白质Z(PZ)是重要的凝血因子相关蛋白，其表达浓度的改变能够通过抑制凝血因子的激活，抑制血小板性血栓的形成，稳定局部血流动力学，降低缺血性脑卒中的发生风险[3，4]。部分研究已经探讨了PZ蛋白在缺血性脑卒中中的异常表达情况，认为高表达的PZ蛋白是减轻患者颈部动脉狭窄、降低粥样斑块形成的重要因素，但对于PZ蛋白的基因多态性的分析研究不足。本研究进一步探讨PZ蛋白的表达及其FG79A基因多态性与急性缺血性脑卒中的关系，从而为临床上患者的病情评估提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月至2017年12月在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者157例 (观察组)，纳入标准：⑴诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》中的标准；⑵发病到入院时间<24h；⑶患者及家属知情同意。排除标准：⑴合并有恶性肿瘤、自身免疫性疾病、肝肾功能不全等疾病；⑵检查前已接受凝血、抗纤溶等治疗。同时选取健康志愿者160例作为对照组，观察组和对照组受试者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05)，见表 1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 血清指标检查 采集空腹静脉血约5ml ......