血清孕酮及β-hCG联合检测对异位妊娠早期预测的价值研究
孕囊,1资料与方法,2结果,3讨论
邢冉,王慧霞(河南中医药大学第三附属医院妇产科,河南 郑州 450000)
孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育临床称之为异位妊娠(Ectopicpregnancy,EP),异位妊娠的常见着床部位是输卵管,约占到整个异位妊娠的90%左右。其它还包括:宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等。异位妊娠早期约有20%的患者无任何临床症状,80%左右的患者会出现腹痛、阴道留血、呕吐等症状[1]。临床异位妊娠就诊的患者大部分是因为出现停经、腹痛、阴道出血而就诊。异位妊娠是妇科常见的急腹症,随着二胎政策的实施,异位妊娠的发病率呈逐年上升之势。异位妊娠早期的危险性相对较小,一旦孕囊发育到一定体积,对于位于宫颈、输卵管、子宫肌壁间的异位妊娠,可能撑破着床位置,而出现大出血,给孕妇生命安全造成严重威胁[2,3]。因此,异位妊娠的早期诊断不仅可为患者提供多种治疗方案的选择可能性,同时也可从容保全患者的生育功能,对孕妇的安全和后续生育能力的的保全均有利。因此,临床对于异位妊娠的早期诊断方法研究较多。寻找无创、快捷、准确的诊断方式成为临床研究热点[4,5]。本研究采用血清孕酮联合人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)早期诊断异位妊娠,取得较好效果。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2016年3月-2017年2月收治的停经6周因腹痛就诊疑似异位妊娠的患者64例,纳入标准:⑴停经时间6周;⑵患者因腹痛、阴道出血、恶心、呕吐等就诊;⑶接诊医生初诊为异位妊娠;⑷患者及家属了解参加此次研究利弊,并签署知情同意书,愿意配合各项研究工作。排除标准:⑴不符合上述纳入条件者;⑵非妊娠而停经、出现临床症状就诊者。经彩超确诊妊娠后,按照是否为异位妊娠将患者分为异位妊娠组和宫内妊娠组。两组患者一般资料如年龄、孕次、基础疾病如高血压、肾病、糖尿病及自身免疫性疾病病史情况、异位妊娠家族史比较差异无统计学意义 (P>0.05) ......
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