孙彦峰，孟利军，郭卫军

    (鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院，1、消化内科；3、检验科 河南 鹤壁 458000;2、新乡医学院第一附属医院消化内科，河南 新乡453100)

    胃癌(Gastric cancer，GC)是一种发病率和死亡率极高的消化道恶性肿瘤[1]，据统计[2]全球每年约有989000位新发GC患者，其中南亚、北美、澳大利亚、非洲东部及北部最低，东亚、东欧最高。目前GC确切病因尚不清楚，不能针对其病因治疗，故早期诊断成为改善GC患者预后的关键。长期以来，GC诊断主要依赖于胃镜检查[3]，但该检查方法属于一项侵入性操作，实施风险大，具有设备依赖性，且患者依从性不好，使其在胃癌筛查中的推广应用存在一定局限性。血清学筛查[4]为一项非侵入性检测方法，具有无创、操作简便、诊断迅速等优点，在日本、韩国等国家已逐渐运用于GC筛查，而目前我国在血清学筛查方面的研究较少。本研究探讨血清胃泌素-17(Gastrin-17，G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)Ⅰ 、 癌 抗 原 50(Cancer antigen 50，CA50)单独或联合检测对胃癌患者的诊断价值，旨在寻找一种有效方法诊断GC，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 经鹤壁煤业有限责任公司总医院医学伦理委员会审批同意，选择2017年12月-2018年12月鹤壁煤业有限责任公司总医院消化科收治的GC患者75例作为GC组，男45例，女30 例；年龄 37～79 岁，平均年龄(65.03±6.33)岁；病理分期：Ⅰ期25例，Ⅱ期27例，Ⅲ期17例，Ⅳ期6例。同期收治的萎缩性胃炎(Atrophic gastritis，AG)患者75例作为AG组，男47例，女28例；年龄35～80岁，平均年龄(63.77±7.85)岁。 另选同期在院健康体检者75例作为对照组，男43例，女32例；年龄 36～81岁，平均年龄(64.22±7.02)岁。 纳入标准：①GC患者及AG患者均经胃镜检查及病理结果确诊；②病例资料详细；③入组前未接受药物及化学抗肿瘤治疗；④无心脑血管、肝肾脏器或血液系统疾病；⑤所有研究对象自愿参与本次研究；⑥凝血功能正常 ......