王志利

    (林州市人民医院心内科，河南 林州456550)

    急性心肌梗死(AMI)的发生率显著的上升，在合并有长期慢性高血压或者血管粥样硬化的人群中，AMI的发病率可进一步的增高[1]。临床上AMI的发生能够增加患者心肌细胞缺血性坏死的风险，导致患者多器官功能衰竭和病死率的上升[2]。

    现阶段临床上缺乏可靠有效的AMI诊断指标，血清学指标的诊断能够在恶性心血管疾病的诊断过程中发挥重要的作用。血清S-100B蛋白能够通过诱导血管内皮细胞的损伤，加剧血管内皮细胞的凋亡，并能够促进粥样硬化斑块的形成和脱落的风险[3]；和肽素是血管加压素的前体物质，其能够在调节血流动力学及血管痉挛等方面发挥作用，和肽素的上升能够诱导血管的痉挛和粥样斑块的扩大，促进AMI的发生[4]；氨基末端脑钠肽(NT-proB—NP)的表达能够评估心肌细胞损伤的程度，并能够评估AMI患者心力衰竭的风险[5]。为了揭示血清S-100B蛋白、和肽素、NT-proB NP水平在AMI患者中的表达情况，从而为AMI的诊断提供参考，本次研究收集了相关AMI病例，探讨了相关指标的血清学表达情况，并分析了其诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年2月至2017年10月在我院就诊的急性心肌梗死患者164例设为AMI组，其中男96例，女性68例，年龄36～71岁，平均年龄(55.2±11.6)岁，并随机选取35岁以上无心血管疾病体检者160例设为对照组，其中男92例，女性 68例，年龄 35～72岁，平均年龄(51.2±14.6)岁，无心、肝、脾、肾等重要脏器疾患，肝、肾功能试验正常。两组患者性别、年龄方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。AMI组患者根据冠状动脉造影结果分为分为单支病变组(43例)、双支病变组(73例)、多支病变组(48例) ......