张照阳，范立华，蔡庆春

    (河南中医药大学第三附属医院检验科，河南 郑州450000)

    阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)俗称老年痴呆症，是临床常见的神经系统退变性疾病，多发生于老年人，以进行性认知障碍、记忆力减退、生活自理能力下降、精神人格改变为主要病变特征，具有起病隐匿、治疗棘手的特点，严重影响老年人的生存质量和家庭关系。近年来我国已步入老龄化社会，AD的发病率逐年递增，对AD的研究已成为热门[1]。

    目前临床对于AD的发病机制尚未完全阐明，多数学者认为与大脑皮质弥散性萎缩、淀粉样斑块沉积、神经元丢失等密切相关[2]。有研究发现，同型半胱氨酸 (Homocysteine，Hcy)、淀粉样蛋白(-amyloid proteinA1-42，A1-42)、 肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor，TNF)等炎症介质与神经系统疾病、心脑血管疾病的发生和进展密切相关[3]，但与AD的关系研究较少，本研究探讨了血清Hcy、A1-42和TNF-在AD中的表达及意义，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年2月至2017年12月在我院治疗的AD患者87例(AD组)，纳入标准：(1)符合美国神经病学、语言障碍和卒中研究索阿尔茨海默病和相关疾病学会制定的诊断标准；(2)Hachinski缺血指数量表评分<4分；(3)临床痴呆评定量表(CDR)评分>1分；(4)患者家属知情同意并签署同意书。排除标准：(1)因其他中枢神经系统导致的痴呆；(2)因肝功能衰竭、甲状腺功能亢进、朊蛋白病等引起的痴呆综合征 ......