李丹丹，李凤菊

    (濮阳市油田总医院风湿免疫科，河南 濮阳 457001)

    类风湿关节炎属于自身免疫性关节疾病。目前联合用药方案在类风湿关节炎患者中的应用逐渐增多，超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高迁移率族蛋1(HMGB1)、红细胞沉降率(ESR)是反映机体炎症状态的重要指标，类风湿因子(RF)属于自身抗体，其以变性IgG为靶抗原，最初在类风湿关节炎患者中检出。环瓜氨酸肽(CCP)是类风湿病患者血清中抗丝聚蛋白相关抗体识别的重要抗原，可经自身免疫形成抗环瓜氨酸多肽抗体 (anti-cyclic peptide containing citrulline,anti-CCP)，可辅助类风湿病患者的诊断。临床研究报道炎症反应和类风湿因子在类风湿关节炎患者疾病发生过程中具有重要作用[1]。为了解联合用药方案对患者疗效的影响，并明确炎症反应和类风湿因子与类风湿关节炎之间的关系，本科室2016年1月至2017年6月间类风湿关节炎60例患者实施了羟氯喹联合来氟米特治疗，现将患者治疗后疗效及血清hs-CRP、HMGB1、RF、CCP、ESR水平变化状况进行总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 择本科室2016年1月至2017年6月间类风湿关节炎120例患者，按随机数表分组：传统组(n=60)、联合组(n=60)。传统组患者中含有男性26例，女34例；患者年龄跨度34～74岁，平均年龄 54.3岁(s=10.2)；病程跨度1～8年 ......