β2-肾上腺素能受体基因多态性与慢性心力衰竭后室性心律失常的关系
基因型,位点,1资料与方法,2结果,3讨论
王保功,刘华玲,王瑞丽,王学惠(1.周口市中心医院心血管内科,河南 周口 466000;2.周口市中心医院小儿内科,河南 周口 466000;3.新乡医学院第一附属医院心血管内二科,河南 卫辉453100)
慢性心力衰竭主要由各种心脏疾病进展引起,其发生、发展中神经内分泌系统被激活后发挥重要作用:维持循环稳定。β肾上腺素能受体作为神经内分泌系统重要组成部分,其表达与心血管疾病发生密切相关,对心肌收缩能力介导且舒张血管[1]。慢性心力衰竭易合并心律失常,是导致患者死亡的主要原因之一[2,3]。目前临床治疗慢性心力衰竭合并心律失常以β受体阻滞剂、利尿剂等为主,关于其治疗相关报道较多。近年来随着对基因学研究的深入,关于基因多态性与心血管疾病诊断、治疗或预后评估的关系报道不断增多,而关于β肾上腺素能受体基因多态性与慢性心力衰竭患者的关系报道较少。有文献发现β2受体基因改变是决定心力衰竭进展的1个重要要素[4]。基于此,本文主要分析β2-肾上腺素能受体基因多态性与慢性心力衰竭后室性心律失常的关系,为临床疾病诊治提供依据。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院2016年5月-2018年1月就诊的慢性心力衰竭后室性心律失常患者115例,计为观察组。入选标准:⑴年龄>18岁,均为汉族人群;⑵经既往病史、症状、相关实验室检查确诊为慢性心力衰竭;⑶美国纽约心脏病学会 (NYHA)心功能分级II~IV级;⑷心电图或心动图检查显示室性心律失常。排除标准:⑴近期有急性心肌梗死病史;⑵肝、肾功能严重障碍:⑶肿瘤、严重感染、急性感染者;⑷慢性心力衰竭急性发作者;⑸合并严重糖尿病、心房颤动、甲亢者;⑹合并自身免疫性疾病、代谢异常者。其中男67例,女48例,年龄 40~72 岁,平均(52.46±5.86)岁,病程 6 个月~10 年 ......
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