王飞

    (安阳市人民医院检验科，河南 安阳 455000)

    静脉血栓栓塞(Venous thromboembolism，VTE)具有病程漫长、病情易反复发作、后遗症发生风险高等特点，是院内非预期死亡主要因素，其防治已引起临床广泛关注[1]。血栓形成在VTE 发生发展中起着重要作用，D-二聚体(D-Dimer，DD)、纤维蛋白原(Fibrinogen，Fg)是血栓形成及血栓前凝血、纤溶系统活性改变分子标志物， 其水平升高提示血栓形成或溶解[2]。 凝血酶原片段1+2(Prothrombin fragment 1+2，F1+2)是凝血酶原水解后生成的多肽片段，可反映体内凝血酶生成[3]。为减少VTE 发生，临床主张采取多模式血栓预防方案，如药物预防，能将VTE 发生率降低至5%左右[4]。 利伐沙班为新型口服抗凝药物，对游离及结合Xa 因子具有高度选择性及竞争性抑制作用。 本研究目的在于评价不同剂量利伐沙班对下肢VTE 患者F1+2、DD、Fg变化影响，分析其治疗下肢VTE 有效性及安全性，为其临床应用提供指导信息。 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 经医院伦理委员会审核通过，选取2017 年 12 月-2019 年 10 月我院下肢 VTE 患者318 例为试验组，男 191 例，女 127 例；年龄 35～81岁，平均(58.23±10.47)岁；体质量 47～90 kg，平均(68.33±9.94)kg；合并疾病：46 例高脂血症，39 例糖尿病，58 例冠状动脉粥样硬化性心脏病，53 例高血压；同期选取168 例健康体检者为对照组，男100例，女 68 例；年龄 34～81 岁，平均(57.72±11.63)岁；体质量 46～90 kg，平均(68.01±10.28)kg。两组年龄、性别、体质量等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 选取标准

    1.2.1 纳入标准 ⑴符合下肢VTE 诊断标准[5] ......